Hidradenitis suppurativa
https://en.wikipedia.org/wiki/Hidradenitis_suppurativa
☆ AI Dermatology — Free Serviceในผลลัพธ์ของ Stiftung Warentest ปี 2022 จากประเทศเยอรมนี ความพึงพอใจของผู้บริโภคต่อ ModelDerm นั้นต่ำกว่าการให้คำปรึกษาด้านการแพทย์ทางไกลแบบเสียค่าใช้จ่ายเพียงเล็กน้อยเท่านั้น relevance score : -100.0%
References
What is hidradenitis suppurativa? 28209676 NIH
Hidradenitis suppurativa คือสภาพผิวที่เรื้อรังเป็นซ้ำๆ และอาจส่งผลร้ายแรงถึงชีวิตได้ เกิดจากการอักเสบในรูขุมขน และมักนำไปสู่การติดเชื้อแบคทีเรีย แพทย์มักจะวินิจฉัยโดยดูจากชนิดของแผลที่คุณมี (เช่น ก้อนเนื้อ ฝี หรือไซนัส) ว่ามันอยู่ที่ไหน (มักจะอยู่ในรอยพับของผิวหนัง) และมันกลับมาบ่อยแค่ไหนและจะอยู่ได้นานแค่ไหน
Hidradenitis suppurativa is a chronic, recurrent, and debilitating skin condition. It is an inflammatory disorder of the follicular epithelium, but secondary bacterial infection can often occur. The diagnosis is made clinically based on typical lesions (nodules, abscesses, sinus tracts), locations (skin folds), and nature of relapses and chronicity.
Medical Management of Hidradenitis Suppurativa with Non-Biologic Therapy: What’s New? 34990004 NIH
การรักษาที่ไม่ใช่ชีวภาพและไม่ใช่หัตถการมักใช้เพียงอย่างเดียวสำหรับโรคที่ไม่รุนแรง และสามารถใช้ร่วมกับการบำบัดที่ไม่ใช่ชีวภาพและการผ่าตัดสำหรับโรคระดับปานกลางถึงรุนแรง การศึกษาล่าสุดแสดงหลักฐานเพิ่มเติมเกี่ยวกับประสิทธิผลของการใช้คอร์ติคอสเตียรอยด์ที่ฉีดเข้าไปในรอยโรคโดยตรงสำหรับอาการลุกลามของ HS และรอยโรคเฉพาะที่ นอกจากนี้ยังมีหลักฐานที่ชี้ให้เห็นว่าการใช้เตตราซัยคลินเพียงอย่างเดียวอาจมีประสิทธิผลเท่ากับการใช้คลินดามัยซินร่วมกับริฟัมพิซิน
Non-biologic and non-procedural treatments are often used as monotherapy for mild disease and can be used in conjunction with biologic therapy and surgery for moderate to severe disease. Recent studies highlighted in this review add support for the use of intralesional corticosteroids for HS flares and localized lesions, and there is evidence that monotherapy with tetracyclines may be as effective as the clindamycin/rifampicin combination.
Hidradenitis Suppurativa: A Systematic Review and Meta-analysis of Therapeutic Interventions 30924446การรักษาหลายวิธีใช้สำหรับการรักษา hidradenitis suppurativa รวมถึงยาปฏิชีวนะ (antibiotics) เรตินอยด์ (retinoids) ยาต้านแอนโดรเจน ยากดภูมิคุ้มกัน (immune‑suppressing drugs) ยาแก้อักเสบ (anti‑inflammatory medications) และรังสีบำบัด (radiotherapy) สำหรับรอยโรคในระยะเริ่มแรก การรักษาที่แนะนำยอดนิยมคือ adalimumab และการรักษาด้วยเลเซอร์ (laser therapy) การผ่าตัด ไม่ว่าจะเป็นการผ่าตัดแบบธรรมดาหรือการผ่าตัดเฉพาะที่ด้วยการปลูกถ่ายผิวหนัง เป็นทางเลือกที่ดีสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงและซึ่งไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่นๆ ได้ดี
Many treatments are used for hidradenitis suppurativa, including antibiotics, retinoids, antiandrogens, immune-suppressing drugs, anti-inflammatory medications, and radiotherapy for early lesions. The top recommended treatments are adalimumab and laser therapy. Surgery, either simple excision or complete local excision with skin grafting, is the preferred option for severe, advanced cases that don't respond well to other treatments.
สาเหตุที่แท้จริงมักไม่ชัดเจน แต่เชื่อว่าเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมร่วมกัน ประมาณหนึ่งในสามของผู้เป็นโรคนี้มีสมาชิกในครอบครัวที่ได้รับผลกระทบ ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ โรคอ้วนและการสูบบุหรี่ ภาวะไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อหรือสุขอนามัยไม่ดี
ไม่มีวิธีรักษาที่ทำให้หายขาด การตัดเปิดแผลเพื่อระบายออกให้ประโยชน์น้อย แม้ว่ายาต้านเชื้อแบคทีเรียมักใช้กันทั่วไป แต่หลักฐานการใช้ยาต้านเชื้อยังค่อนข้างอ่อน อาจลองใช้ยากดภูมิคุ้มกันด้วย ในผู้ที่มีโรครุนแรง การรักษาด้วยเลเซอร์หรือการผ่าตัดเพื่อเอาผิวหนังที่ได้รับผลกระทบออกอาจทำได้ แผลที่เป็นโรคผิวหนังอาจพัฒนาเป็นมะเร็งผิวหนังได้ไม่บ่อยนัก
หากรวมกรณี hidradenitis suppurativa ที่ไม่รุนแรงด้วย ความถี่โดยประมาณจะอยู่ที่ 1‑4 % ของประชากร ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้มากกว่าผู้ชายประมาณสามเท่า โดยทั่วไปการเริ่มเป็นโรคจะอยู่ในวัยผู้ใหญ่ตอนต้น